Potrebbe trattarsi di rizartrosi. Il dolore avvertito sul polso, sotto la base del pollice, è causato da un’infiammazione senza o con usura dell’articolazione trapezio-metacarpale (spesso da stress meccanici ripetuti oppure di origine reumatica). Si cura molto bene con la terapia TRI-generativa diretta che prevede l’applicazione contemporanea di elementi biologici, fisici e antinfiammatori, se non è in fase molto avanzata.

Una valutazione ortopedica accurata per comprendere l’origine del dolore e il calo della funzionalità con indicazione degli esami diagnostici più appropriati. Il dolore alla spalla ha varie origini (tendinea, traumatica, da usura, metabolica, reumatica, da degenerazione cartilaginea e ossea); se le cartilagini sono presenti e i tendini non sono completamente rotti, è sempre possibile il recupero funzionale mediante la terapia TRI-generativa diretta con applicazione contemporanea di elementi biologici, fisici e antinfiammatori.

Una visita ortopedica per comprendere l’origine del disturbo. Se coinvolge solo alcune dita della mano potrebbe trattarsi della sindrome del tunnel carpale, causata dall’intrappolamento del nervo mediano lungo il suo passaggio al polso. Nel 90% dei casi è possibile risolvere questa condizione con una microincisione in anestesia locale, senza tagli e senza punti di sutura, in sole 2 sedute.

Dato che non è possibile farla regredire, l’artrosi deformante delle mani può essere solo “fermata” utilizzando un approccio combinato, come nella terapia TRI-generativa diretta, ambulatoriale senza chirurgia, che prevede l’applicazione di elementi biologici, fisici e antinfiammatori, in circa 5 sedute.

Il dolore al gomito segnala la presenza di un’infiammazione. Il dolore del gomito esterno (epicondilite) o interno (epitrocleite) è spesso causato da stress meccanico. Talvolta, specialmente se il dolore è avvertito su ambedue i gomiti senza apparente motivo, è di natura reumatica. Le epicondiliti e le epitrocleiti, infiammazioni che causano il dolore del gomito, sono ben curabili con un approccio terapeutico mirato, in base alla causa, in poche settimane. Fanno eccezione i dolori originati da lesioni interne articolari (sport intensi, pesistica, ecc.) che richiedono un approccio terapeutico più complesso come la terapia TRI-generativa diretta che prevede l’applicazione contemporanea di elementi biologici, fisici e antinfiammatori.

L’Artrite Psoriasica può colpire persone affette anche minimamente da psoriasi cutanea o delle unghie/capelli. È un’infiammazione su base auto-immunitaria che può coinvolgere dita, mani, polsi, ginocchia, caviglie, colonna lombo-sacrale, colonna cervico-dorsale, articolazioni sacrali, ecc. La sua cura ideale è sia a livello generale che locale, con ottime possibilità di quasi-azzeramento. La fase di visita e diagnosi è fondamentale per individuare la cura più efficace. Nei casi più gravi si può ricorrere alla terapia biologica di ultima generazione con ottimi risultati.

Il dolore intenso tra pollice e polso durante i movimenti di presa o inclinazione del polso (come sollevare una pentola, prendere una bottiglia, aprire un barattolo) associato spesso a gonfiore e rossore, suggerisce la presenza della Sindrome di De Quervain (tenosinovite stenosante). Questa sindrome è causata da un’infiammazione della guaina sinoviale di due tendini del pollice, che produce un restringimento (stenosi) nel loro canale di passaggio. Mediante un’accurata visita semeiologica manuale (palpazione, strofinamento e altre manovre come il Test di Finkelstein) il medico prescriverà specifici esami strumentali (Rx, Ecografia, Risonanza Magnetica Nucleare) per confermare la diagnosi e, di conseguenza, stabilire le cure più efficaci e adatte al singolo paziente: infiltrazioni locali di cortisonici ben dosati e distribuiti nel tempo per prevenire l’atrofia dei tessuti; decompressione del passaggio tendineo intrappolato tramite chirurgia in anestesia locale oppure mediante micro-infiltrazioni di acido ialuronico a doppio peso molecolare con cortisonico non aggressivo, debitamente diluito e distribuito nei tessuti interessati dalla patologia.

Il dolore di tutto il polso potrebbe essere causato da una Infiammazione Radiocarpica, spesso così intenso da impedirne l’utilizzo. L’insorgenza può essere sia graduale sia veloce, con una progressione che comunque può impiegare da poche ore a qualche giorno. Raramente il dolore è improvviso. Le cause sono molteplici (acidi urici, microtraumi ripetuti, crio-globuline, diabete, auto-anticorpi, anomalia genetica metabolica, microfratture ossee da trauma) di conseguenza è bene rivolgersi a un professionista esperto per scoprirne l’origine. Una corretta diagnosi permette di impostare terapie mirate ed efficaci anche per prevenire il ripetersi degli episodi dolorosi (recidive).

Il gonfiore è dovuto al versamento di liquidi nella cavità articolare, il blocco che impedisce l’estensione del ginocchio può dipendere dalla lesione di un menisco, talora con distacco frammenti che si incastrano nell’articolazione, accompagnati da dolore, sensazione di cedimento e di instabilità. La cosa migliore da fare è rivolgersi subito al medico, ortopedico, o fisiatra per impostare un’adeguata terapia, con prescrizione di eventuali approfondimenti diagnostici mirati. Le lesioni dei menischi possono essere causate da traumi diretti oppure da usure su base ereditaria (disallineamenti, asimmetrie), posturale o da microtraumi ripetuti. Talvolta le lesioni meniscali sono accelerate da patologie internistiche; nel 90-95% dei casi sono ben curabili senza chirurgia e con tempi di recupero ridotti.

La tallonite è l’infiammazione del tallone del piede. Può avere cause traumatiche ma anche reumatiche e metaboliche (acidi urici, connettiviti, spondiloartriti, ecc.). Si può confondere con la tendinite di Achille o con la fascite plantare oppure con l’infiammazione tibio-tarsica. Si presenta sotto l’osso chiamato calcagno e spesso si trova una calcificazione detta “spina calcaneare”. La spina calcaneare può essere presente anche senza infiammazione, e non è per nulla certo che ne sia la causa (almeno 90 volte su 100 non lo è). Le terapie locali più efficaci sono: agopuntura, ipertermia, correnti a Radiofrequenza.

Il Neuroma di Morton è un ispessimento del rivestimento di un nervo sensitivo tra il 2° e il 3° dito, oppure tra il 3° e il 4° dito, del piede (rare le altre sedi). La causa non è del tutto chiara, probabilmente si origina dalle irritazioni da sfregamento meccanico connesse alle forme specifiche del piede e dall’uso di scarpe poco fisiologiche (scarpe strette, tacchi alti, ecc.). Può essere confuso con altre affezioni locali. La terapia classica è l’asportazione chirurgica ma in realtà una sua regressione stabile nel 90-95% dei casi può essere ottenuta mediante terapia locale diretta (2-3 sedute) e correzione delle anomalie di carico del piede (scarpe, plantari).

Il dolore a livello dell’anca non significa “coxartrosi”. La sua origine è spesso più superficiale e riscontrabile sul trocantere (borsite), sul muscolo tensore della fascia lata (miosite, entesite), sull’articolazione sacro-iliaca (sacroileite), all’inguine (ernia, borsite, entesite dei muscoli adduttori), sulle inserzioni dei muscoli glutei (entesite) o al centro del gluteo (Sindrome del muscolo Piriforme). Dolori simili, tante possibili cause.

La coxartrosi è una deformazione degenerativa delle componenti articolari dell’anca di solito su base meccanica, ma anche ereditaria. Talvolta dipende da infiammazioni (artriti) responsabili delle lesioni a carico dell’articolazione coxo-femorale. Finché è presente un minimo residuo di cartilagini articolari senza deformazioni ossee è ben curabile e recuperabile con la terapia TRI-generativa diretta ambulatoriale, senza chirurgia, che prevede l’applicazione contemporanea di elementi biologici, fisici e antinfiammatori.